对中老年男性来说，最常见的原因是前列腺增生。随着年龄增长，前列腺会逐渐增大，增生的腺体可能压迫尿道，导致尿道变窄，排尿时就会出现尿线变细、尿流无力，还可能伴随排尿等待（站半天才能尿出来）、夜尿增多、尿不尽等症状。比如门诊遇到的 60 岁左右患者，大多是因前列腺增生导致尿线变细，若不及时干预，严重时可能出现尿潴留，甚至损伤肾功能。
年轻男性出现尿线变细，更可能与前列腺炎相关。久坐、熬夜、频繁憋尿等习惯，容易诱发前列腺炎，炎症可能导致前列腺充血肿胀，间接压迫尿道，引起尿线变细，同时可能伴随尿频、尿急、排尿时尿道刺痛或下腹部坠胀。此外，尿道狭窄也可能导致尿线变细，多与既往有尿道损伤（如外伤、导尿史）或反复尿道炎有关，尿道黏膜受损后形成瘢痕，会让尿道管腔变窄，排尿时尿线自然变细，还可能出现排尿费力、尿分叉。
还有些情况容易被忽视，比如尿道结石或膀胱结石。若结石卡在尿道或膀胱出口处，会堵塞排尿通道，导致尿线变细，常伴随突发的排尿中断（尿到一半突然停了）、腰腹部疼痛，甚至血尿。另外，长期憋尿导致膀胱收缩力下降，也可能让排尿时 “动力不足”，出现尿线变细，这种情况在长期久坐、缺乏运动的人群中更常见。
展开剩余30%出现尿线变细后，别自行判断或乱用药。首先要观察是否伴随其他症状：若有夜尿多、尿不尽，优先考虑前列腺问题；若有尿痛、尿急，可能是炎症或结石。其次，及时到医院做检查，比如泌尿系超声（排查前列腺增生、结石）、尿常规（判断是否有感染），必要时做尿道镜检查（明确是否有尿道狭窄）。
生活中也能提前预防：避免久坐，每 40 分钟起身活动；不要憋尿，有尿意及时排尿；中老年男性定期做前列腺检查，年轻男性注意保持规律作息，减少前列腺炎诱因。
尿线变细不是 “忍忍就能过去” 的问题，早发现原因、早针对性处理，才能避免问题加重。
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